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南昌大学医疗保险管理办公室
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计划生育:0791-88305822
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线下提交住院费用报销所需材料
【 发布日期:2023-11-06 浏览数:

           一、线下提交住院费用报销注意事项

1、发票为纸质版,无“电子”二字且未报销

2、医院提供材料姓名或出入院时间不一致,需按要求修改;

    3、应届参保毕业生于12月31日前发生的住院费用

二、线下提交住院费用报销所需材料

1、南昌市城乡居民基本医疗保险零星报销申请表(各报销点领取,按顺序左下角装订);

    2、证明书(各报销点领取);

    3、住院发票(纸质版盖章有效、电子版无需盖章)

    4、住院费用总清单(纸质版盖章有效,电子版无需盖章)

    5、疾病诊断证明书纸质版原件,医院盖章有效;

    6、出院记录、出院小结纸质版原件,医院盖章有效;

    7、身份证复印件1张(二代身份证复印正反面);

    8、银行卡复印件1张(注明账号、开户分行、姓名、联系电话、银行行号);

    9、学生证复印件1张;

   10、《南昌市高校大学生居民医保转诊(异地)申请表》(各报销点领取);

   11、《南昌市基本医疗保险意外事故核定表》(官网下载);(意外情况填写:校内发生意外需学校保卫处或院系在该表上鉴定签字盖章:校外发生的意外需要交管部门或公安部门在该表上鉴定盖章;实习期间发生意外需要实习单位在该表上鉴定盖章:假期在家发生的意外需要户口所在地社区或街道鉴定盖章);

   12、发票跨年度(12月31日)要书写说明,本人签字,学院盖章(详细书写格式至报销点咨询);

   13、突发性疾病的门诊抢救留观、入院前因同一病种在同一家定点医疗机构发生的与住院连续的门急诊费用与当次住院费用合并,按一次住院费用结算(额外提供门诊所有发票、医疗收费明细、门急诊病历、住院小结原件);

   14、应届参保毕业生(含港澳台)需额外提供以下材料复印件:

  *未就业失业登记证(户籍地居委会或劳保所出具证明盖章有效);

  *学生户口姓名页、毕业证、社保卡;

  *学生父母一方身份证正反面复印件。


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